Понедельник, 20 февраля 2017 12:26

Массаж при плоскостопии

Если у Вас или Ваших детей плоскостопие и есть опущение свода стопы, то во время ходьбы или бега ладьевидная кость будет смещаться вниз.

Опубликовано в Услуги и цены
Понедельник, 20 февраля 2017 09:55

Как лечить плоскостопие в ялте

Большинство ортопедов в поликлиниках и даже частных медцентрах, помимо ношения ортопедических стелек, рекомендуют процедуры и упражнения в основном направленные на тренировку мышц стопы и непосредственно пальцев нижних конечностей. К примеру, развивать хватку пальцами ног различных предметов – карандашей, ручек, шариков, перекладывать их с места на место, а также катать мячик, перекатывать скалку и др. Основная задача, которая ими ставится – тренировка сгибателей пальцев.

Естественно, помимо всего прочего, даётся рекомендация частого хождения по гальке или песку, различным бугристым поверхностям, но подавляющая масса упражнений идёт на то, чтобы тренировать мышцы свода стопы. К таким также относится хождение на пятках, на носках, на тыльной или внутренней стороне стопы, и др. По сути – целый комплекс упражнений на всю группу мышц стопы.

При этом есть одна очень важная особенность -  перечисленные выше упражнения, которые даются большинством ортопедов для того, чтобы держать свод стопы, не направлены на то, чтобы его действительно держать. То есть тренируются не те мышцы, которые должны держать свод стопы. Конечно, в системе лечения плоскостопия эти упражнения имеют значение, но основная мышца, которая удерживает свод стопы и ладьевидную кость - это задняя большеберцовая мышца.  И если свод стопы не удерживается, то изменяет свое положение колено, тазобедренный сустав и т.д.  Начинается она между задней большеберцовой и малой берцовой костью, удерживая эти кости вместе, выполняя также функцию межкостной мембраны.  Сухожилия  задней большеберцовой мышцы направлены вниз, проходя под ладьевидной костью, и прикрепляется к костям стопы.

Так вот, когда именно эта мышца теряет свой тонус, тогда начинается «разваливаться» и вся стопа. 

При слабости этой задней большеберцовой мышцы все остальные мышцы просто начинают выключаться. Ни ягодичные мышцы, ни разгибатели шеи не смогут работать. Сразу в них начинается слабость, как только Вы  начинаете ходить.  Не сидя, не лежа, а именно во время шага случается мышечная дисфункция.

Поэтому мы здесь уже начинаем говорить не о классическом массаже стоп  для расслабления и удовольствия, а о лечебном массаже. И Ялта располагает большими возможностями для выявления, профилактики  и лечения плоскостопия в Крыму.

А с другой стороны голени работает группа малоберцовых мышц, сухожилия которых тоже проходят под лодыжкой, только крепятся они к костям свода стопы с другой стороны. Но основную функцию  для стопы в рамках данной темы выполняет сила задней большеберцовой мышцы. И вот именно с неё и надо начинать, решая проблему плоскостопия. Нужно обязательно выяснить - она ли не работает и по какой причине; надо ли её укреплять и как её укреплять, возвращая ей силу и приводя ее в тонус. При плоскостопье эта мышца всегда не работает, однако  если сразу начать ее тренировать, не разобравшись в причине, то это не поможет избавиться от плоскостопия.  Поэтому надо сначала найти причину. А для этого надо обратиться к специалисту по плоскостопию в Ялте. Массаж здесь не поможет. 

Вся конструкция стопы сформирована в организме человека таким образом, чтобы не только амортизировать шаг во время ходьбы или бега, но защитить также человека от того, чтобы удар от ходьбы или от бега не передавался  в тазобедренный сустав и позвоночник, а также, чтобы человек не «отбил себе почки». Именно поэтому стопа должна пружинить при нагрузке на неё. Всё это происходит при правильной работе мышц и суставов. Но это возможно только в том случае, если нет плоскостопия.

Если у Вас или Ваших детей плоскостопие и есть опущение свода стопы, то во время ходьбы или бега ладьевидная кость будет смещаться вниз. Это, в свою очередь, может вызывать травму сухожилия задней большеберцовой мышцы, из-за чего мышца травмируется и не может работать.

Сухожилия задней большеберцовой мышцы проходят под внутренней лодыжкой и ладьевидной костью, положение которой и образует сам свод стопы. Когда ладьевидная кость опускается, то продольный свод стопы уплощается. И именно тонус задней большеберцовой мышцы определяет, в каком положении будет находиться ладьевидная кость. Кроме того, сухожилия задней большеберцовой мышцы прикрепляется к кубовидным костям и плюсневым фалангам. Поэтому задняя большеберцовая мышца участвует в формировании и поперечного свода стопы.

Еще важный момент. Когда у Вас плоскостопие, перестает работать задняя большеберцовая мышца, ее функцию по стабилизации малоберцовой мышцы пытается на себя взять икроножная мышца, и, перенапрягаясь, становится болезненной.

При этом Вы же должны продолжать ходить и заниматься делами. Но задняя большеберцовая мышца при запущенном плоскостопии не успевает восстанавливаться и может попросту начать атрофироваться.

А после того, как эта мышца выключится, может начаться растяжение самого связочного аппарата. И не смотря на то, что какое-то время связки еще будут удерживать свод стопы, без тонуса задней большеберцовой мышцы, они тоже начнут растягиваться.

Это приведет к тому, что все кости поперечного свода стопы начнут разъезжаться в стороны.     

Поэтому первым делом нужно устранить все триггерные точки в задней большеберцовой мышце. Но как к ней подобраться, если она находится на самом глубоком уровне задней поверхности голени и закрыты толстым слоем икроножной и камбаловидной мышц,  а также сгибателями пальцев?.. И единственное место, где ее можно достать – это со стороны промежутка между икроножной мышцей и большеберцовой костью. Также можно это сделать путем вибрации через большеберцовую кость с определенными поворотами стопы внутрь и наружу.

Далее для того, чтобы мышца снова пришла в тонус, нужно начать делать  упражнения на заднюю большеберцовую мышцу. Сначала это должны быть статические упражнения, чтобы связки, которые удерживают свод стопы, стали восстанавливаться. А только потом следует выполнять особые упражнения уже в динамике, когда мышца готова к нагрузке.  
Если сразу перейти к сложным упражнениям, то можно травмировать мышцу, так как она просто еще не будет готова к таким усилиям. И уж, конечно, важно быть очень аккуратными во время выполнения таких упражнений и помнить, что Вы тренируете ослабленную мышцу, которая очень долгое время не работала. Естественно, что если возникает боль, то упражнения нужно срочно прекратить делать. Но это всё должно проходить под руководством врача-специалиста.

ЗВОНИТЕ И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ К СПЕЦИАЛИСТУ
+ 7 978 78 25 301
+ 7 978 88 73 621

Опубликовано в Cтатьи
Понедельник, 20 февраля 2017 09:50

Боль в тазобедренном суставе. Артроз

В чем причина боли в тазобедренном суставе? Всё начинается с того, что уменьшается расстояние между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной, которая является суставной поверхностью в подвздошной кости. Когда суставные поверхности начинаются располагаться слишком близко друг к другу, то начинается излишнее и травматическое трение их друг о друга, и изменяется угол движения в этом суставе. Это в свою очередь вызывает разрушение суставного хряща и соответственно развитие артроза.
Однако этому предшествует стадия периартроза, что означает изменения околосуставной ткани пока без изменения самого сустава.

Но первопричиной является слабость мышц, которые фиксируют бедренную кость в нужном положении и являются главными стабилизаторами тазобедренного сустава.
В случае, когда выключается одна из этих мышц – средняя ягодичная – то происходит вклинение головки бедренной кости в вертлужную впадину, в результате чего возникает разрушение хряща из-за того, что близко находятся суставные поверхности.

Что в этом случае надо делать?  В первую очередь, необходимо включить эту мышцу и найти причину её слабости. При этом причин может быть несколько. К примеру, проблема в самой мышце, если была травма. Или это может быть нарушение иннервации мышцы на уровне нервного корешка L4-L5, L5-S1. Это также может быть смещение позвонка или компрессия в толще квадратной мышцы поясницы или поясничной мышцы, которая подходит сюда.

Для того чтобы точно определить причину, нужно обязательно обратиться к квалифицированному специалисту. Самостоятельно невозможно устранить эту проблему.  Поэтому не обязательно, что когда возникает боль в тазобедренном суставе, причина этой боли находится именно там, и не всегда именно из этого места нужно начинать лечение.

И очень часто бывает так, что вклинение головки бедренной кости является следствием слабости задней большеберцовой мышцы.
Как это влияет? В результате слабости  задней большеберцовой мышцы опускается свод стопы, изменяя положение колена, которое начинает неестественно поворачиваться вовнутрь. Также изменяется угол движения в коленном суставе, который начинается сгибаться не прямолинейно, а в сторону, внутрь.

Но бывает и так, что когда человек с этой проблемой обращается в поликлинику, ему назначают противовоспалительные средства, препараты, стимулирующие регенерацию хрящей ткани, хондропротекторы, но всё это никакого эффекта практически не даёт, кроме небольшого облегчения, потому что причина болезни всё равно остаётся. И причина тому – всё то же сильное сближение суставных поверхностей.

Так что же надо делать в этом случае? Ответ один – увеличить расстояние между ними, включив мышцы, которые фиксируют бедренную кость  и стабилизировать тазобедренный сустав в правильном положении.

ЗВОНИТЕ И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ К СПЕЦИАЛИСТУ
+ 7 978 78 25 301
+ 7 978 88 73 621

Опубликовано в Cтатьи
Понедельник, 20 февраля 2017 09:48

Щелчок в тазобедренном суставе

Щелчок или хруст возникает при нарушении в стабилизации  тазобедренного сустава, при слабости большой и средней ягодичных мышц, и также вследствие укорочения поясничной мышцы.
Щелчок может сопровождать и дегенеративные процессы в тканях хряща. Этот процесс опасен тем, что понемногу «съедает» хрящевую составляющую и перебирается на кость. Иногда щелчок в тазобедренном суставе возникает из-за артритов и артрозов этой области, травм, мышечных воспалений  и анкилоза. 
В качестве диагностики врачи назначают рентген области тазобедренного сустава, КТ, МРТ, УЗИ. Только после подробного обследования врач назначает комплексное лечение. В чем оно заключается? Процедуры могут быть: медикаментозными, профилактическими, физиологическими.
В качестве препаратов используют хондропротекторы, витаминные комплексы, минералы в капсулах. Острую боль снимают противовоспалительными препаратами и анальгетиками. 
Физиопроцедуры позволяют восстановить подвижность тазобедренного сустава. Используются кинезиотерапия – форма лечебной гимнастики, рефлексотерапия – иглоукалывание, и мануальная терапия. В дальнейшем, для профилактики, показан комплекс упражнений для снятия блокировок в суставе, укрепления мышц.
При появлении первых щелчков или хруста в тазобедренном суставе, сопровождаемых болью, следует обязательно обратиться к врачу. Чем быстрее будет начато лечение, тем лучше окажется его эффект. Полностью восстановить здоровье сустава – реально. Важно выполнять все указания врача, начиная от приема препаратов и заканчивая ежедневными упражнениями.
Итак, что делать?  Тренировать среднюю, большую ягодичную мышцу, а также убирать укорочение поясничной мышцы. 
Иногда может возникать хруст в суставе из-за укороченной поясничной мышцы и одновременно при этом компрессии её сухожилия. В этом случае самостоятельно ничего лучше не делать, а сразу идти к специалисту, который должен первым делом убрать компрессию сухожилия. И только после этого можно начинать упражнения на восстановление тонуса вышеуказанных мышц.  Потому что если начать делать упражнения в условиях защемления сухожилия, то оно будет травмироваться и появится болевой синдром. 

ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
 +7 978 78 25 301

Опубликовано в Cтатьи
Понедельник, 20 февраля 2017 09:46

Боль в пояснице. Что делать?

Наиболее частая причина, из-за которой возникает боль в пояснице – это нестабильность крестцово-подвздошного сустава. Он образован крестцом и подвздошной костью. Движение в этом суставе весьма небольшое: это движение подвздошной кости вперед и назад относительно крестца и небольшое движение  в сторону. Такие движения совершаются при наклонах и при ходьбе. Однако когда возникает избыточное движение в этом суставе, происходит натяжение связок и травма самого сустава, в связи, с чем появляется боль в пояснице. (Ялта, Медицинский Центр).

Сначала эта боль возникает при наклонах вперед, также при длительном положении тела в наклоне. Потом может появиться и при ходьбе. 
Поэтому  этот сустав должен быть стабилизирован.  Итак, какие мышцы его стабилизируют, и из-за слабости каких мышц возникает болевой синдром?..   Основная мышца, которая удерживает, фиксирует и двигает этот сустав – это большая ягодичная мышца.  Одной своей частью она крепится к крестцу и подвздошной кости, а другой частью прикрепляется к бедренной кости. И при каждом шаге, при каждом движении, она должна полноценно напрягаясь, удерживать и стабилизировать крестцово-подвздошный сустав, не давая ему чрезмерно разбалтываться.

Часто нарушение функции большой ягодичной мышцы происходит из-за нарушения ее иннервации. Иннервируется она нижним ягодичным нервом. И либо этот нерв пережимается в месте компрессии либо пятый поясничный корешок. В таком случае возникает слабость и отсутствие возможности работать большой ягодичной мышце. И тогда на себя ее функцию берет грушевидная мышца, которая одним своим концом крепится к крестцу, а другим – к бедренной кости. А вторая мышца, которая компенсирует слабость большой ягодичной мышцы, пытаясь удержать крестцово-подвздошный сустав  это разгибатель спины.  Однако при слабости большой ягодичной мышцы он будет постоянно находиться в напряжении. 
Укорочение грушевидной мышцы, которое возникает вследствие укорочения большой ягодичной мышцы, будет вызывать сдавление седалищного нерва (ишиас). Это, в свою очередь, будет провоцировать боль в ноге и слабость мышц  бедра и голени, а также онемение в пальцах стопы и самой стопе.

Что делать, чтобы устранить и избежать боли в пояснице и, в частности, в крестцово-подвздошном суставе, в первую очередь, необходима его полноценная стабилизация.  А это значит – полноценная работа мышц, который удерживают этот сустав.

Что провоцирует обострение и боль в пояснице, которая, как известно, бывает резкой («поясничный прострел» - люмбаго), ноющей м хронической? 

Наиболее частые причины – это физическая перегрузка, которая может возникать в результате неправильно выполняемых упражнений.  При этом спортивные травмы или нагрузка «не по силам» также могут вызвать боль в пояснице.  Связки излишне растягиваются, травмируются мышцы и сухожилия. Итог – отёк тканей, вызывающий сильную боль.

Другим провоцирующим фактором является раздражение нервных тканей, которое обусловлено травмами (например, удар) или воспалительным процессом (опоясывающий герпес). Всё это чревато раздражением нервных окончаний и  болью в пояснице.

Очень частым явлением у многих пациентов является  утрата работоспособности межпозвонковых дисков из-за  происходящих в них дегенеративных изменений, отчего чрезмерно раздражаются нервные корешки.  Деформация и разрастание костной ткани позвоночника приводит к тому, что человек чувствует, словно прессом сдавливается его спинной мозг и нервы, которые  оказываются заключены в тесное пространство.  А происходит то, что сужаются межпозвоночные отверстия, и сдавливаются нервные корешки. Это вызывает артриты, стенозы позвоночного канала, смещение позвонков.

Отдельным пунктом рассматривается патобиомеханика организма и биохимические изменения в нем.

ЗВОНИТЕ И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ К СПЕЦИАЛИСТУ
+ 7 978 78 25 301
+ 7 978 88 73 621

Опубликовано в Cтатьи
Понедельник, 20 февраля 2017 09:24

Хруст в позвоночнике

В кабинетах врачей-ортопедов нередко слышны жалобы от пациентов на хруст в позвоночнике. Случается он при повороте корпуса у взрослых и детей. Кого-то этот звук может даже напугать, подвигнув на визит к доктору.
Почему позвоночник хрустит?

Позвоночный столб собран из отдельных позвонков. В их сочленениях находится специальная суставная жидкость. Как машинная смазка, она обеспечивает работоспособность механизма – подвижность всего позвоночника. Когда мы шевелимся, пространство между позвонками изменяется в объеме. Суставная жидкость перетекает, давление резко падает, образуются небольшие пузырьки. Они лопаются – получается звук, который человек привык называть просто хрустом. По сути, обыкновенная физика.

Следует различать обычный хруст и патологический. К сожалению, этот звук не всегда вызван физиологическими причинами. Как только хруст совпадает с ощущением боли, припухлостями в районе спины, трудностью совершить привычные движения – следует обратиться к врачу в Ялте или хотя бы пойти на массаж. Ялтапредлагает большой выбор медицинских Центров и массажных салонов.

Причины патологического хруста:
•    Остеохондроз - отложения солей, которые ведут к дегенерации суставного аппарата. Первым делом страдают именно межпозвоночные диски. И среди симптомов – громкий хруст при движении.
•    Протрузия межпозвоночного диска – деформация межпозвоночного диска вследствие выпячивания фиброзного кольца. Хруст при этом сопровождается болью в районе позвоночника. Патология опасна перерастанием в грыжи.
•    Артрит – воспаление в суставах, приводящее к утрате гибкости и дегенерации мышц.
•    Артроз – «изношенность» суставов, которая проявляется болями и хрустом в позвоночнике. 
•    Болезнь Бехтерева – хроническое воспаление позвоночного столба.

Диагностика при хрусте в позвоночнике.
Если пациент жалуется доктору на патологический хруст в районе позвоночника, ему будут назначены: рентген, КТ, МРТ, УЗИ мягких тканей, анализ крови и мочи, РЭГ, миелография. В некоторых случаях понадобится пункция. В зависимости от общей картины симптомов врач выберет нужные диагностические исследования и выдаст пациенту направление.


Лечение хруста позвоночника
В числе лечебных методов при патологическом хрусте позвоночника: кинезиотерапия, массаж в Ялте, физиопроцедуры, медикаментозное купирование боли.

ЗВОНИТЕ И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ К СПЕЦИАЛИСТУ
+ 7 978 78 25 301
+ 7 978 88 73 621

Опубликовано в Cтатьи